Расстройства психической деятельности в позднем возрасте
Авербух Е.С.
Медицина 1969
Монография является первым в отечественной литературе изданием, специально посвященным особенностям проявления, течения, лечения и предупреждения расстройств психической деятельности, возникающих в позднем возрасте, а также некоторым другим психиатрическим аспектам геронтологии и гериатрии. В первой главе освещаются современные взгляды на сущность старения и старости, излагаются основные данные о биологических и социально-психологических изменениях, которые происходят у человека при так называемом физиологическом (нормальном) старении. Во второй главе приводятся как некоторые общие закономерности, характерные для нарушений психической деятельности в старости, так и особенности наиболее часто встречающихся у людей в позднем возрасте психопатологических синдромов и симптомокомплексов. В третьей главе дана клинико-нозологическая группировка расстройств психической деятельности, наблюдающихся у людей в позднем возрасте. Отмечается, что, помимо нарушений психической деятельности разной этиологии, впервые или повторно возникающих в позднем возрасте, на частоте, особенностях проявления и течения которых старение в большей или меньшей степени сказывается, в старости встречаются собственно пред-старческие и старческие психозы, т. е. такие, в происхождении которых неблагоприятная констелляция биологического и социально-психологического старения является основной причиной. Для уточнения клинических особенностей психозов различного генеза в старости приводятся подробные истории болезни, анализ которых позволяет увидеть как некоторые общие проявления, характерные для всех психически больных в старости, так и отличия, отражающие нозологические особенности заболевания. В четвертой главе на основании сопоставления и анализа многочисленных клинических и лабораторных исследований, проведенных автором и его сотрудниками, делается попытка осветить некоторые стороны патогенеза собственно старческих и сосудистых психозов. Наконец, пятая - последняя глава посвящена вопросам профилактики патологического старения и нарушений психики у старых людей, лечению и реабилитации такого рода больных. Подчеркивается значение психогигиенической подготовки людей к старению и старости (климаксу, выходу на пенсию и др.). Отмечаются возможности эффективного дифференцированного лечения этих тяжелых контингентов больных. При этом указывается на необходимость осторожного подхода при назначении этим больным психотропных средств. Уделяется большое внимание вопросам социального приспособления больных с расстройствами психической деятельности в позднем возрасте, создания возможностей для их проживания в семье, в домах для престарелых. Цель книги - ознакомить врачей различных специальностей с особенностями изменений психики у людей в старости, а также помочь врачам-психиатрам теоретически и практически ориентироваться в этом сравнительно новом аспекте психиатрии.
